医生来自医疗团体。当医生以股东或合伙人的身份进入实践时，该练习应为医生的退出做好准备。退出是不可避免的。在本文中，我给出了一个简单的规则，用于构建医生对实践的支持以及后来从实践中购买医生的股票。

　　规则

　　买入应该反映买断。如果医生以X美元购买医疗团体，该团体应该以相同的$ X购买医生。换句话说，您应该使用相同的公式来确定医生在练习中的股票购买价格，以及离开练习时医生的买断价格。规则的原因是公平。也不 这种做法和医生都应该从买入和随后的买断中获得意外收获。

　　创始人是该规则的主要例外。创始人通常会得到一笔特殊的交易，因为他们建立了这种做法并使其变得有价值。在创业初期，创始人的薪酬很低，他的风险更高，所以创始人以后可以获得全额回购价格。

　　买入和买入的购买价格买入和买入

　　价格(合在一起时)可能很高(例如，100,000美元和100,000美元)，或者它们可能很低(10美元以上)和10美元)，取决于实践。在大多数实践中，价格是近似公平市场价值(FMV)的公式，或任意或名义数字。

　　我见过很多不同的买入和买断价格。我看到一个医疗集团的名义价格为10美元买入和买断，而且结构有效!然而，大多数做法都是基于FMV的价格。FMV买入/买入价格将等于买入或卖出的做法的百分比，乘以实践价值的倍数。

　　您可以根据3个因素确定实践的价值 - 有形资产，应收账款和商誉。您可以在没有太多争议的情况下确定有形资产和应收账款，因为它们代表了现在和现在存在的硬资产。商誉难以解决。商誉是该实践预期的未来盈利能力的价值，未来是未知的。商誉因实践而异。虽然您可以花费数千美元进行花哨的实践评估和评估，但最终您会对商誉的价值进行直言不讳。对于医疗实践尤其如此，因为它们在监管渠道中运作，而且您永远无法预测明天医疗保险将实施什么样的疯狂政策。

　　付款条件

　　医生可以支付买入价，并且可以支付买入价，现金或分期付款。如果医生支付现金股票，医生应该以现金收取买断(在实践流动性允许的范围内)。同样，随着时间的推移使用分期付款(例如期票或减薪)向团体购买的医生应该分期收到分期付款(例如，票据或递延补偿)。

　　许多团体将买断价作为股票回购和递延补偿的组合。他们这样做是出于税收原因，因为递延补偿可以向团体扣除，并作为普通收入向医生征税。如果医生通过降低工资(这是医生的税前美元)支付了买入费，延期赔偿可能很有用。在收购时，这种做法可以扣除递延补偿，从而平衡税收优惠。

　　如果这种做法通过期票支付了买断价的一部分，那么票据的到期时间应该足够长，以至于它不会使实践负担过重但又足够短，以便即将离任的医生不会等待太长时间才能关闭(例如2 - 4年)。

　　买断后的竞争

　　加利福尼亚州的做法可以对即将离任的医生强制执行不竞争条款。在加利福尼亚州，如果非竞争条款是对医生股票进行真正回购的一部分，则该条款是合法的。有些做法非常重视竞争的威胁，但其他做法并不真正关心。这取决于实践和市场的性质。

　　如果一种做法不要求不竞争条款，它至少应该规定即将离任的医生离开的过程。该实践应控制医生如何与转诊来源，员工和患者沟通。这种做法需要一个有序和专业的过程，以便将医生与实践分开。你不希望任何一方(无论是即将离任的医生还是医疗团体)都毒害另一方。

　　有关非竞争条款的更多信息，请阅读May医生是否可以与其以前的做法竞争?

　　公司文件

　　该公司的公司文件应说明买入和买断的条款。通常，您承保购买协议中的买入以及股东协议中的买断。另见医疗公司的股东买卖协议。

　　要进一步了解医疗小组应该聘请新医生的过程，请阅读将新医生纳入医疗实践。

　　您需要一位经验丰富的律师来实施我的买入和买断规则。不要单独这样做，因为我在这篇短文中没有时间考虑许多因素和选择。