医疗，毫无疑问是一个经久不衰的话题。医疗水平快速提高的背后是偶尔能够占据各大热搜榜单的医疗事故，如果发生了医疗事故很有可能会演变为医疗纠纷，这时候采用诉讼的手段是较为有效的，下面就由律霸网小编来介绍一下通用版医疗过错纠纷起诉状范本吧。

一、通用版医疗过错纠纷起诉状范本

原告：xxx ，民族： ， 身份证号：

地 址：

邮政编码：

联系电话：

被告：xxxxx，地址：

联系电话：

（一）诉讼请求

1、判令被告赔偿医疗费xx万元、误工xx万元、住院伙食补助费xx元、陪护费xx万元、残疾生活补助费xx元、残疾用具费xx万元、被扶养人生活费xxxx万元、交通费xx元、住宿费xx万元，共计人民xxxxx万元。

例如：原告 （受害人（女儿/儿子））_____，性别_______，________年________ 月________

日出生，________族，通讯地址：________省________市________，联系电话：________ ，邮政编码：________

原告 （受害人的配偶），性别_______，________年________ 月________

日出生，________族，通讯地址：________省________市________，联系电话：________ ，邮政编码：________

被告_____________________， 地址_____________________： 电话：_____________________邮 编：_____________________

法定代表人________，职位_____________________

2、 判令被告赔偿精神损害抚慰金人民币x元。

3、 判令被告赔偿参加医疗事故处理的原告近亲属( 人)所需交通费、误工费、住宿费共计人民币 元。

4、 判令被告承担本案医疗事故鉴定费及诉讼费。

（二）事实与理由：阐述基本事实，基本事实包括时间，地点，患者为何原因，产生什么情况，最终受到什么影响，对身体造成了极大的伤害等等。

综上所述，由于被告方医务人员违反诊疗常规，严重失职，延误了原告宝贵的治疗时间，从而直接导致了完全不能康复的后果并间接导致原告目前反复并发症的状况，原告认为被告应为此承担过失责任。根据《中华人民共和国民法通则》及《医疗事故处理条例》之有关规定，特向法院提起诉讼，请求法院支持原告的诉讼请求，为不幸的原告及其家属做主，讨回公道!

此致

xxxxxx区人民法院

具状人：***

202*年**月**日

二、医疗过错纠纷起诉状模板

原告：，男，汉族，1979年6月21日生。户口所在地及住址：xxxxxx 电话：

被告：xxx医院，法定代表人： 王辰，地址: 电话： 邮编：

案由：医疗损害赔偿纠纷。

诉讼请求：

1、根据司法鉴定的结果确定残疾赔偿金的数额。

2、精神损害抚慰金30万元人民币。

3、根据司法鉴定结果确定后期治疗费及营养费交通费误工费。

4、保留由此引起的并发症治疗的起诉权。

合计：30万元人民币。

事实与理由：xxxxx

纵上所述，由于被告的过错，不但给原告的身体造成严重的伤害，而且给原告的本人及父母造成极大的精神伤害，请法院依法判令被告赔偿原告的各项损失。

此致

人民法院

具状人

20xx年5月7日

以上就是律霸网小编为大家整理的关于通用版医疗过错纠纷起诉状范本的相关法律规定。如果现实生活中您或您的家人朋友们遇到类似的问题，可以直接找所在地人民法院或公安机关，或者在第一时间找律霸网律师在线图文咨询或电话咨询。如果您还有其他法律问题的也可以咨询律霸网相关律师。